Cột sống cổ bị thoát vị đĩa đệm. Nguyên nhân này dù chiếm tỷ lệ không quá cao song lại gây ra hội chứng cổ vai cánh tay mắc bị nặng hơn và khó điều trị hơn. Theo các bác sĩ nguyên nhân cột sống cổ bị thoát vị đĩa đệm dẫn đến hội chứng cổ vai gáy chỉ chiếm Các nhà nghiên cứu Mỹ lần đầu tiên công bố báo cáo cho biết một người đàn ông Mỹ tham gia phương pháp điều trị mới đã có thể tự ăn uống sau thời gian gần một thập kỷ bị liệt. (TTXVN/Vietnam+) 29/03/2017 13:53 GMT+7. Chữa liệt dây thần kinh số 7 do ứ huyết kinh lạc Sang chấn như ngã, tai nạn hoặc gặp sự cố gây thương tích hoặc sau khi mổ vùng hàm mặt là các nguyên nhân dẫn đến tình trạng liệt dây thần kinh số 7. Cơ chế dẫn đến tình trạng trên là do ứ huyết kinh lạc. Phương pháp chữa: Hoạt huyết, hành khí. Các dấu hiệu của ung thư phổi khá đa dạng, người bệnh cần lưu ý khi gặp các triệu chứng sau: - Ho: là triệu chứng thường gặp. Khoảng 80% bệnh nhân ung thư phổi có biểu hiện ho, có thể là ho khan, ho có đờm, ho ra máu. Nhưng ho là một triệu chứng rất không đặc hiệu Phương pháp điều trị bệnh bại liệt ở thú cưng. Có khá nhiều những phương pháp điều trị bệnh bại liệt ở chó. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra tình trạng tê liệt và mức độ nặng nhẹ của bệnh. Mà ta áp dụng phương pháp điều trị khác nhau. Điều trị bằng thuốc 5oAGLh. HỏiChào bác sĩ! Mẹ em bị liệt dây thanh quản sau khi mổ bướu tuyến giáp, xin bác sĩ tư vấn giúp em phương pháp điều trị Thị Lý 1990Trả lờiChào em! Mục đích chính của phẫu thuật là chỉnh hình lại dây thanh quản nhằm cải thiện chất lượng giọng nói Medialization. Thông thường bác sĩ sẽ theo dõi trong 6-9 tháng xem thử có phục hồi tự nhiên hay tự điều tiết của dây thanh còn lại. Tùy vào ảnh hưởng và đánh giá cụ thể, một số phương pháp có thể được chỉ định như bơm dây thanh injection thyroplasty bằng các vật liệu như mỡ tự thân hay các phẫu thuật như Type 1 Isshiki thyroplasty hay Laryngeal ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Hệ thống Y tế Vinmec. Trân trọng!Bác sĩ Lê Văn Quảng - Bác sĩ Tai Mũi Họng - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện ĐKQT Vinmec Nha Trang Bệnh nhân liệt dây thanh quản thường có triệu chứng khàn tiếng đi kèm với các biểu hiện khác như thở khò khè, ho yếu, không thể nói lớn tiếng,... Cần sớm điều trị tình trạng liệt dây thanh để cải thiện khả năng nói chuyện của bệnh nhân. Dây thanh có cấu tạo gồm 2 nếp cơ nằm cạnh lối vào của đường thở. Khi phát âm, 2 nếp cơ sẽ khép lại, chạm nhau ở đường giữa, rung lên và tạo ra âm thanh. Khi nghỉ ngơi, 2 dây thanh sẽ ở trạng thái tách ra và con người có thể thở bình thường. Dây thanh quản tham gia vào chức năng tạo ra âm thanh và bảo vệ đường thở bằng cách ngăn chặn thức ăn, nước uống hoặc nước bọt xâm nhập vào khí quản, ngăn ngừa nguy cơ bị liệt dây thanh quản, các xung thần kinh truyền tới thanh quản bị gián đoạn, dẫn tới liệt các cơ thanh quản. Tình trạng liệt dây thanh có thể ảnh hưởng tới khả năng phát âm và thậm chí khả năng thở. Hầu hết các trường hợp chỉ bị liệt 1 dây thanh quản. Tình trạng liệt cả 2 dây thường rất hiếm và rất nghiêm trọng, có thể gây khó khăn khi phát âm, thở và nguyên nhân gây liệt dây thanh quản gồm Chấn thương dây thanh quản trong quá trình phẫu thuật ở cổ hoặc ngực trên; chấn thương cổ hoặc ngực; đột quỵ; có khối u phát triển quanh cơ, dây chằng và dây thần kinh kiểm soát thanh quản; nhiễm trùng bệnh Lyme, nhiễm virus Epstein-Barr và Herpes,... gây viêm, tổn thương dây thanh quản,... Liệt dây thanh quản ảnh hưởng tới khả năng phát âm và đường thở 2. Khàn tiếng - triệu chứng thường gặp ở bệnh nhân liệt dây thanh quản Khàn tiếng là tình trạng âm sắc giọng nói bị thay đổi, khiến người bệnh bị mất tiếng, hụt hơi, không nói được, nhanh mệt hoặc thậm chí mất hẳn giọng nói. Đây là triệu chứng thường gặp sau liệt dây thanh khàn tiếng, bệnh nhân liệt dây thanh quản còn gặp phải các triệu chứng khác như thở khò khè, giọng nói thay đổi, không thể nói lớn, trong khi nói thường xuyên phải ngừng lại để thở, ho yếu, không có phản xạ nôn, thường xuyên hắng giọng, nghẹn hoặc ho khi nuốt thức ăn, nước uống,... 3. Điều trị liệt dây thanh quản để kiểm soát tình trạng khàn tiếng Việc điều trị liệt dây thanh quản sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, thời gian xuất hiện triệu chứng,... Các phương pháp điều trị chủ yếu là Âm ngữ trị liệu, tiêm thanh quản, phẫu thuật hoặc kết hợp các liệu pháp trên. Chi tiết về các phương pháp như sauÂm ngữ trị liệu Gồm các bài tập hoặc các hoạt động tăng cường dây thanh âm, giúp cải thiện khả năng kiểm soát hơi thở khi nói, bảo vệ đường thở khi nuốt. Phương pháp này giúp bệnh nhân nói chuyện đúng cách trong khi chờ các dây thần kinh lành lại. Đôi khi, bệnh nhân liệt dây thanh quản chỉ cần điều trị âm ngữ trị liệu, không cần tới phương pháp khác;Phẫu thuật Áp dụng khi tình trạng liệt dây thanh quản không tự phục hồi hoàn toàn. phẫu thuật giúp cải thiện khả năng nói và nuốt của bệnh nhân. Các lựa chọn phẫu thuật gồm tiêm thanh quản tiêm mỡ cơ thể, collagen vào thanh quản, phẫu thuật cắt bỏ khối u nếu nguyên nhân gây bệnh là do khối u, phẫu thuật qua đường nội thanh quản, phẫu thuật qua đường ngoài thanh quản cố định sụn phễu hoặc cắt bỏ sụn phễu, cố định dây thanh quản. Phẫu thuật là một phương pháp giúp điều trị liệt dây thanh quản Ngoài ra, một số trường hợp điều trị châm cứu kết hợp với tập phát âm có thể trị khỏi khàn tiếng, mất tiếng do liệt dây thanh dây thanh quản không chỉ gây khàn tiếng mà còn có thể gây các vấn đề về hô hấp, đe dọa tới tính mạng hoặc khiến thức ăn, nước uống di chuyển sang đường thở của bệnh nhân, gây nghẹt thở, dẫn tới viêm phổi nghiêm trọng. Vì vậy, khi điều trị bệnh, bệnh nhân cần tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ để nâng cao hiệu quả điều trị, giảm nguy cơ mất tiếng hoàn toàn. XEM THÊM Vì sao viêm thanh quản gây rối loạn phát âm? Viêm thanh quản cấp ở trẻ Khi nào thì nguy hiểm? Bệnh viêm thanh quản cấp có nguy hiểm không? Điều trị liệt dây thanh quản phụ thuộc vào nguyên nhân, mức độ nghiêm trọng của bệnh và thời gian kể từ khi xuất hiện các triệu chứng. Việc điều trị có thể bao gồm trị liệu bằng giọng nói, phẫu thuật hoặc kết hợp cả hai. Liệt dây thanh quản xảy ra khi các xung thần kinh đến thanh quản bị gián đoạn dẫn đến yếu liệt cơ dây thanh. Liệt dây thanh có thể ảnh hưởng đến khả năng nói và thậm chí cả việc thở. Điều này là do dây thanh quản không chỉ tạo ra âm thanh mà còn kiêm cả việc bảo vệ đường thở bằng cách ngăn chặn thức ăn, đồ uống và cả nước bọt xâm nhập vào khí quản gây nghẹt thở. Thông thường, tình trạng liệt một dây thanh quản phổ biến hơn và hiếm có trường hợp liệt cả hai dây thanh quản. Có một số nguyên nhân gây liệt dây thanh, bao gồm do nhiễm virus, do chấn thương, rối loạn thần kinh và một số bệnh ung thư vùng cổ ngực… Liệt dây thanh có thể do cũng tổn thương dây thần kinh trong quá trình phẫu thuật. Liệt dây thanh hiếm khi do các cơ chính của thanh quản gây ra.2 Trần Thị Thúy Hằng – Trưởng khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh cho biết, liệt dây thanh quản là một tình trạng cấp tính, có thể gây nguy hiểm trực tiếp đến tính mạng nhưng cũng có thể là triệu chứng của các bệnh lý đáng lo ngại, ví dụ các rối loạn về thần kinh như bệnh Parkinson, đa xơ cứng MS, nhược cơ, đột quỵ, có khối u vùng cổ ngực hoặc hậu quả của một chấn thương ngực hoặc cổ… Các triệu chứng liệt dây thanh quản đặc trưng như khàn tiếng hoặc mất hoàn toàn khả năng nói; khó nuốt; thở khó khăn, thở nghe ồn ào; không thể nói to, chất giọng đột nhiên khác lạ mà không phải do ho, viêm họng hoặc hò hét, hát… quá mức trước đó; thường xuyên bị nghẹn khi ăn hoặc uống, ho yếu, không có phản xạ nôn… Bác sĩ Hằng khuyên, người bệnh nên đến ngay bệnh viện để thăm khám chuyên khoa Tai Mũi Họng khi xuất hiện triệu chứng khàn tiếng kéo dài 3-4 tuần không rõ nguyên nhân và không tự khỏi. Trong quá trình thăm khám, bác sĩ có thể phát hiện ra các tình trạng sức khỏe tiềm ẩn và kịp thời can thiệp nhằm giải quyết cả hai vấn đề, đó là điều trị các bệnh lý, hoặc chấn thương là nguyên nhân gây liệt dây thanh và điều trị tình trạng liệt dây thanh quản. Trong số các bệnh gây liệt dây thanh thì khối u vùng cổ ngực đặc biệt nguy hiểm. Theo số liệu từ Trung tâm Y tế Srinagar Mỹ, phổ nhất biến là ung thư phế quản 14,6%; ung thư thực quản 9,09%; ung thư tuyến giáp 3,63%… Nếu phát hiện ở giai đoạn muộn, các tế bào ung thư đã di căn lên não, phổi… thì tiên lượng sống trên 5 năm thấp, việc điều trị khó khăn, tốn kém. Trong khi đó, nếu bệnh được phát hiện và điều trị đúng cách, kịp thời từ giai đoạn khởi phát thì cơ hội được chữa khỏi, hoặc kéo dài sự sống trên 10 năm sẽ rất khả quan. Riêng đối với trẻ nhỏ, việc điều trị liệt dây thanh quản càng không được chậm trễ. Ngoài các mối nguy hiểm, đe dọa đến sức khỏe và tính mạng do các nguyên nhân tiềm ẩn kể trên, tình trạng khiếm khuyết phát âm còn có thể gây ra nguy cơ chậm phát triển trí tuệ, giao tiếp kém, ảnh hưởng nghiêm trọng đến tương lai của trẻ. Điều trị liệt dây thanh quản Việc điều trị liệt dây thanh quản phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh lý và thời gian kể từ khi xuất hiện các triệu chứng cũng như nguyên nhân gây ra nó. Việc điều trị có thể bao gồm trị liệu bằng giọng nói, phẫu thuật hoặc kết hợp các phương pháp điều trị. Thông thường, bác sĩ chỉ phẫu thuật khi người bệnh đã điều trị bằng phương pháp khác trong vòng một năm mà không khỏi. Đối với tổn thương ác tính tại thanh quản, người bệnh cần được áp dụng các phương pháp điều trị phù hợp với tổn thương và giai đoạn của bệnh, chẳng hạn như phẫu thuật, xạ trị, điều trị hóa chất hoặc kết hợp các phương pháp… Điều trị liệt dây thanh quản phụ thuộc vào nguyên nhân, mức độ nghiêm trọng của bệnh và thời gian kể từ khi xuất hiện các triệu chứng. 1. Trị liệu giọng nói Các buổi luyện giọng bao gồm các bài tập hoặc các hoạt động khác để củng cố dây thanh âm có thể giúp cải thiện khả năng kiểm soát hơi thở khi nói, ngăn ngừa căng các cơ khác xung quanh dây thanh và bảo vệ đường thở trong quá trình nuốt cho người bệnh.3 Phương pháp trị liệu giọng nói thường được áp dụng cho trường hợp bị liệt dây thanh ở vị trí không cần can thiệp tái tạo lại. 2. Phẫu thuật vi phẫu dây thanh Nếu các triệu chứng liệt dây thanh không hồi phục hoàn toàn sau một năm điều trị, người bệnh có thể cần phải làm phẫu thuật vi phẫu dây thanh. Phương pháp vi phẫu dây thanh được bác sĩ khuyến cáo trong những trường hợp u nhú thanh quản; polyp, nang và hạt xơ dây thanh đã điều trị bảo tồn nhưng không mang lại hiệu quả; ung thư dây thanh; liệt dây thanh hoàn toàn.1 Các phương pháp mổ vi phẫu dây thanh bao gồm Tiêm dây thanh Tình trạng tê liệt thần kinh dây thanh có thể khiến cơ dây thanh bị mỏng và yếu. Để khắc phục tình trạng này, bác sĩ chuyên về thanh quản có thể bơm mỡ tự thân, collagen hoặc một chất làm đầy khác vào dây thanh. Phương pháp này thường được áp dụng cho các bệnh lý teo dây thanh, rãnh lõm dây thanh, liệt dây thanh một bên. Liệu pháp tiêm dây thanh thường được áp dụng cho các chứng teo dây thanh, rãnh lõm dây thanh, liệt dây thanh. Phẫu thuật tạo hình thanh quản Phương pháp này còn được gọi là tạo hình thanh quản hoặc phẫu thuật khung thanh quản – dựa vào việc sử dụng thiết bị cấy ghép trong thanh quản để định vị lại dây thanh. Bác sĩ sẽ rạch một vết ở cổ, sau đó đặt thiết bị cấy ghép vào thanh quản, thường chất cấy ghép là silicone. Chất này sẽ giữ dây thanh âm bị liệt tại chỗ và giúp cả hai dây thanh đóng lại. Phẫu thuật này chỉ được chỉ định cho người trưởng thành. Định vị lại dây thanh âm Bác sĩ phẫu thuật di chuyển một cửa sổ mô từ bên ngoài thanh quản vào trong để đẩy dây thanh bị liệt về phía giữa thanh môn. Điều này cho phép dây thanh đối bên rung động tốt hơn với dây thanh bị liệt. Phẫu thuật dây thần kinh Trong phẫu thuật này, một dây thần kinh khỏe mạnh được di chuyển từ một vùng khác của cổ để thay thế dây thần kinh thanh quản bị tổn thương. Sau phẫu thuật, người bệnh cần khoảng 6-9 tháng để giọng nói cải thiện. Đối với phương pháp này, bác sĩ cũng có thể kết hợp phẫu thuật dây thần kinh cùng với tiêm dây thanh. Phẫu thuật mở khí quản Phẫu thuật mở khí quản thường được chỉ định cho trường hợp bệnh nhân bị liệt cả 2 dây thanh làm hẹp đường thở gây ho, khó thở và khó nuốt. Trong phẫu thuật mở khí quản, bác sĩ sẽ rạch một vết phía trước cổ để tạo lỗ mở trực tiếp vào khí quản. Bác sĩ sẽ đưa một ống thở qua lỗ mở này để không khí có thể đi qua khí quản vào phổi, duy trì chức năng thở cho bệnh nhân. Phẫu thuật mở khí quản thường được chỉ định cho trường hợp bị liệt cả 2 dây thanh làm hẹp đường thở gây ho, khó thở và khó nuốt 3. Phương pháp điều trị liệt dây thanh quản mới Phương pháp liên kết dây thanh âm với một nguồn kích thích điện thay thế – có thể là dây thần kinh từ một bộ phận khác của cơ thể hoặc một thiết bị tương tự như máy tạo nhịp tim có thể giúp khôi phục khả năng đóng và mở của dây thanh. Liệt dây thanh quản có chữa được không? Khả năng phục hồi bệnh phụ thuộc vào nguyên nhân gây liệt dây thanh, mức độ bệnh và phương pháp điều trị. Một số trường hợp liệt dây thanh khi áp dụng phương pháp luyện giọng 1-2 lần/ngày trong vòng 4-6 tháng có thể nói và nuốt gần như bình thường. Liệt dây thanh quản cần kiêng gì? Bác sĩ Hằng lưu ý, người bị liệt dây thanh quản không nên uống rượu bia, ăn đồ cay nóng và gắng sức nói. Tất cả những điều này có thể khiến cho tình trạng liệt dây thanh thêm nghiêm trọng. Lưu ý khi điều trị liệt dây thanh Việc chẩn đoán và điều trị bệnh liệt dây thanh quản rất phức tạp, cần làm các kiểm tra cận lâm sàng chuyên sâu và có thể phải dùng đến nhiều phương pháp để điều trị nhiều tình trạng cùng lúc, ví dụ như điều trị các chấn thương hoặc các bệnh về thần kinh, ung bướu… Bác sĩ Hằng lưu ý, các triệu chứng mất giọng, thay đổi giọng nói, đau tức vùng cổ… của bệnh liệt dây thanh quản đôi khi còn dễ gây nhầm lẫn với các triệu chứng của những loại bệnh thông thường về tai mũi họng như viêm họng, viêm thanh quản… Điều này có thể dẫn đến sự nhầm lẫn trong điều trị liệt dây thanh, phổ biến nhất là việc tự mua thuốc không đúng bệnh về uống dẫn đến những hậu quả khó lường. Vì vậy, người bệnh cần đến thăm khám và điều trị trực tiếp tại bệnh viện; tuyệt đối không chủ quan, tự chẩn đoán, mua thuốc điều trị tại nhà. Để đặt lịch thăm khám, điều trị liệt dây thanh quản và các bệnh lý tai mũi họng tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Quý khách vui lòng liên hệ HỏiChào bác sĩ, mẹ em năm nay 43 tuổi nhưng bị ho đã hơn 10 năm nay, mới đây mẹ em đi khám bệnh viện bác sĩ kết luận mẹ em bị dây thanh quản teo, liệt nhẹ dây thanh trái tư thế mở, viêm họng thanh quản mãn tính, bác sĩ cho em hỏi có nguy hiểm hay không? Điều trị có hết hay không ạ?Phạm Bùi Thu Tuyền Đà NẵngTrả lờiChào em, em nên đưa mẹ em đi khám chuyên khoa tai mũi họng, bác sĩ sẽ nội soi đánh giá lại thanh quản, vòm. Liệt dây thanh quản có thể do bệnh lý lồng ngực, cũng có thể do thương tổn thần kinh trung ương, và nhiều rất nhiều trường hợp vô sĩ CKII Nguyễn Văn Thái - Khoa Tai Mũi Họng và Phẫu thuật đầu cổ - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng

phương pháp điều trị liệt dây thanh quản